Select Page

Βιοψία φρουρού λεμφαδένα | Μαστολόγος Εύοσμος Ιωάννης Παπαγιαννόπουλος

Μαστολόγος, Ιωάννης Παπαγιαννόπουλος

Βιοψία φρουρού λεμφαδένα μαστού

 

Βιοψία φρουρού λεμφαδένα

Η βιοψία του φρουρού λεμφαδένα αποτελεί μια χειρουργική επέμβαση, με την οποία καθορίζεται αν υπάρχει διασπορά του καρκίνου στους λεμφαδένες. Χρησιμοποιείται κυρίως για την χειρουργική του μαστού και του μελανώματος.

Βασίζεται στο γεγονός ότι η λέμφος του μαστού στο σύνολο της παροχετεύεται – απομακρύνεται –  σε ένα λεμφαδένα ή σε μικρό αριθμό λεμφαδένων προτού προχωρήσει σε απομακρυσμένους λεμφαδένες στη μασχάλη. Αυτός ο πρώτος (πρώτοι) λεμφαδένας, ονομάστηκε φρουρός λεμφαδένας (Sentinel Lymph Node, SLN) και η εξέταση του σε μικροσκόπιο, βιοψία φρουρού λεμφαδένα (sentinel node biopsy)

Η βιοψία του φρουρού λεμφαδένα μαστού αποτελεί μια χειρουργική επέμβαση, με την οποία καθορίζεται αν υπάρχει διασπορά του καρκίνου στους λεμφαδένες της περιοχής της μασχάλης.

Οι φρουροί λεμφαδένες είναι οι πρώτοι λεμφαδένες στους οποίους παροχετεύει ο όγκος. Η διαδικασία εμπεριέχει την έγχυση με μια ουσίας, που κατευθύνει τον χειρουργό στον εντοπισμό των φρουρών λεμφαδένων, οι οποίοι στη συνέχεια αφαιρούνται και αποστέλλονται για ιστολογική εξέταση.

Αν είναι ελεύθεροι καρκίνου, οι πιθανότητες διασποράς είναι μηδαμινές, και δεν χρειάζεται να αφαιρεθούν άλλοι λεμφαδένες

Στην περίπτωση που υπάρχει καρκίνος, ακολουθεί λεμφαδενικός καθαρισμός της μασχάλης.

Πότε και γιατί πραγματοποιείται η εξέταση

Η βιοψία του φρουρού λεμφαδένα έχει ένδειξη σε ορισμένους τύπους καρκίνου, με σκοπό την αναγνώριση ή όχι διασποράς του καρκίνου στο λεμφαδενικό σύστημα

Αποτελεί εξέταση εκλογής στον

  • Καρκίνο μαστού
  • μελάνωμα

έχει επίσης μελετηθεί , χωρίς να αποτελεί εξέταση εκλογής και για άλλους τύπους καρκίνου όπως

  • καρκίνος παχέος εντέρου
  • καρκίνος οισοφάγου
  • τράχηλου και κεφάλης
  • καρκίνο στομάχου
  • καρκίνο θυρεοειδούς

Βιοψία φρουρού λεμφαδένα

Πιθανές επιπλοκές

η εξέταση φρουρού λεμφαδένα αποτελεί μια ασφαλή διαδικασία, που όμως όπως όλες οι χειρουργικές επεμβάσεις συνοδεύται από πιθανές επιπλοκές

  • αιμορραγία
  • πόνο ή αιμάτωμα στο σημείο επέμβασης
  • αλλεργική αντίδραση στη χρωστική ουσία
  • λεμφοίδημα

Τι είναι το λεμφοίδημα

η κατάσταση οπού τα λεμφαγγεία που αποχετεύουν την λέμφο από μια συγκεκριμένη περιοχή του σώματος, προκαλούν συλλογή υγρού και διόγκωση.

Για τον λόγο ότι μόνο μερικοί λεμφαδένες αφαιρούνται κατά την εξέταση φρουρού λεμφαδένα, η πιθανότητα λεμφοιδήματος είναι πολύ λίγες, γιατί οι υπόλοιποι παραμένουν στη θέση τους και αρκούν για να παροχετεύουν το υγρό από την περιοχή.

Τι να περιμένω

Μαστολόγος Παπαγιαννόπουλος

Πριν την διαδικασία

Το πρώτο βήμα είναι ο εντοπισμός των λεμφαδένων που θα αφαιρεθούν. Αυτό γίνεται με τη χρήση:

Ραδιενεργό διάλυμα ισοτόπου

Με μια ένεση, γίνεται η έγχυση κοντά στον όγκο. Στη συνέχεια απορροφάται και προσλαμβάνεται από λεμφαδένες στη μασχάλη. Η ένεση γινεται το πρωί της επέμβασης ή την προηγουμένη ημέρα.

Μπλε χρωστικής ουσίας

Με μια ένεση κοντά στον όγκο, γίνεται έγχυση μπλε χρωστικής που απορροφάται και προσλαμβάνεται από λεμφαδένες στη μασχάλη, οδηγώντας στον εντοπισμό τους κατά την επέμβαση. Η χρονική στιγμή της ένεσης είναι πριν να αρχίσει η επέμβαση.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης

Θα βρίσκεστε υπό γενική αναισθησία. Η επέμβαση αρχίζει με μια τομή στο δέρμα στην περιοχή κοντά στο φρουρό λεμφαδένα, Στη συνέχεια με τη χρήση μιας φορητής συσκευής ανίχνευσης ακτινών γ, και επισκοπικά, εστιάζοντας στα σημεία που έχουν μπλε όψη, ανιχνεύεται ο /οι λεμφαδένες με την ένδειξη υψηλότερης συγκέντρωσης ραδιενέργειας. Οι λεμφαδένες αυτοί αφαιρούνται και αποστέλλονται για ιστολογική εξέταση.

Η εξέταση πραγματοποιείται την ίδια στιγμή, πριν ή μετα από το χειρουργείο για το μαστό, αναλόγως την περίπτωση.

Μετά την επέμβαση

Θα μεταφερθείτε σε θάλαμο μεταναισθητικής  φροντίδας όπου θα ελέγχεται η πίεση, ο σφυγμός και η αναπνοή σας.

Θα έχετε γάζες και αυτοκόλλητα επιθέματα στη περιοχή που χειρουργηθήκατε

Στη συνέχεια θα μεταφερθείτε στο θάλαμο νοσηλείας

Θα παραμείνετε συνήθως μια ημέρα εάν έχετε κάνει μόνο μαστεκτομή και εξέταση φρουρού λεμφαδένα, ή συνήθως δυο μέρες αν κάνατε και λεμφαδενικό καθαρισμό μασχάλης

Σε κάποιες περιπτώσεις, αναλόγως το τελικό ιστολογικό αποτέλεσμα, ίσως χρειαστεί επιπλέον θεραπεία – χειρουργείο.

Το παραπάνω άρθρο διέπεται από ιατρική δεοντολογία, βασίζεται σε διεθνή ιατρικά άρθρα, δεν είναι διαφημιστικό. Ο σκοπός του είναι η σύντομη ενημέρωση του κοινού. Η ανάγνωση του δεν υποκαθιστά την επίσκεψη στον ειδικό χειρουργό μαστολόγο, ούτε παρέχει κατευθυντήριες οδηγίες που θα οδηγήσουν το κοινό σε λανθασμένα συμπεράσματα

Μαστογραφία πότε γίνεται

Μαστογραφία πότε γίνεται | Μαστολόγος Εύοσμος Ιωάννης ΠαπαγιαννόπουλοςΜαστογραφία και πρόληψη Μαστολόγος Χειρουργός | Ιωάννης ΠαπαγιαννόπουλοςΟ κίνδυνος που διατρέχει μία γυναίκα να νοσήσει από καρκίνο του μαστού αυξάνεται με την πάροδο της ηλικίας. Υπολογίζεται ότι η...

Όγκοι στη μασχάλη

Πιάνω κάτι στη μασχάλη | Μαστολόγος Eύοσμος Ιωάννης Παπαγιαννόπουλος Όγκοι μασχάλης   Μαστολόγος Εύοσμος, 2310-758732, Ανδρέα Παπανδρέου 69, Δήμος Ευόσμου Κορδελιού"Το παρακάνω άρθρο διέπεται από ιατρική δεοντολογία, βασίζεται σε διεθνή ιατρικά άρθρα, δεν είναι...

Κύστη μαστού

Κύστη μαστού | Μαστολόγος Eύοσμος Ιωάννης Παπαγιαννόπουλος Κύστη μαστού και πιθανότητες καρκίνου Κύστη μαστού - Μαστολόγος Χειρουργός, Ιωάννης Παπαγιαννόπουλος Κύστη μαστού | Μαστολογος  Ιωάννης Παπαγιαννόπουλος Κυστη μαστου και πιθανότητες καρκίνου Η κύστη ορίζεται...

Απέκκριση υγρού από τη θηλή2

Υγρό από το στήθος | Μαστολόγος Eύοσμος Ιωάννης Παπαγιαννόπουλος Υγρό από το στήθος Μαστολόγος Χειρουργός, Ιωάννης Παπαγιαννόπουλος Υγρό από το μαστό| Μαστολογος  Ιωάννης Παπαγιαννόπουλος Υγρό από τη θηλή Η εκροή υγρού από τη θηλή – υγρό από το στήθος αποτελεί το...

Αυξητική στήθους με ενθέματα και προβλήματα στη διάγνωση καρκίνου μαστού

Χειρουργός Μαστού - Μαστολόγος Ιωάννης Παπαγιαννόπουλοςος Αυξητική στήθους και καρκίνος μαστού | Μαστολογος Εύοσμος Ιωάννης Παπαγιαννόπουλος Μαστολόγος Χειρουργός Ιωάννης Παπαγιαννόπουλος Αυξητική στήθους και προβλήματα στη διάγνωση καρκίνου του μαστού Αυξητική...

Μικροεπασβεστώσεις μαστού

Μικροεπασβεστώσεις μαστού | Μαστολόγος Εύοσμος Ιωάννης Παπαγιαννόπουλος Μικροεπασβεστώσεις, μικροαποτιτανώσεις μαστού Μαστολόγος Χειρουργός, Ιωάννης Παπαγιαννόπουλος Μικροεπασβεστώσεις μαστού Τι είναι οι μικροεπασβεστώσεις Οι επασβεστώσεις μαστού είναι εναποθέσεις...

Μαστίτιδα – απόστημα που δεν ωφείλεται σε θηλασμό

Μαστίτιδα – απόστημα σε μη θηλάζουσα γυναίκα | μαστολογος Εύοσμος Ιωάννης Παπαγιαννόπουλος Μαστίτιδα – απόστημα σε μη θηλάζουσα γυναίκα Μαστολόγος Χειρουργός Ιωάννης Παπαγιαννόπουλος, Μαστίτιδα – απόστημα σε μη θηλάζουσα γυναίκα Μαστίτιδα – απόστημα σε μη θηλάζουσα...

Πόνος στο μαστό

Aποτελεί ένα πολύ συχνό πρόβλημα σε γυναίκες που έχουν περίοδο (έμμηνος ρύση) και τις οδηγεί να ζη­τήσουν τη συμβουλή του γιατρού πιο συχνά από οποιοδήποτε άλλο πρόβλημα του μαστού.

error: Content is protected !!